Publicado el segundo health policy paper del año, de Vicente Ortún, titulado: "Gobierno y gestión de las organizaciones sanitarias".

Disponible en:https://hdl.handle.net/10230/72600

Se defiende que la sostenibilidad del sistema sanitario público en España no depende tanto de disponer de más recursos o de realizar reformas estructurales, sino de una mejora profunda del gobierno y la gestión de las organizaciones sanitarias. El autor argumenta que la calidad del sistema está más condicionada por el diseño de incentivos, la autonomía responsable, la profesionalización directiva, la clara separación entre gobernanza y gestión, y la rendición de cuentas, que por la titularidad pública o privada de los centros.

La evidencia empírica no muestra una superioridad sistemática de ningún modelo organizativo, y subraya que la clave reside en el marco de gobernanza, el contrato institucional y el entorno competitivo. Ante la dificultad de grandes reformas globales, propone una estrategia de «radicalismo selectivo» (cambios profundos pero acotados), el grandfathering en recursos humanos, y el aprendizaje de la COVID-19 (flexibilidad, liderazgos clínicos, menos burocracia), con iniciativas como CAIROS como ejemplo de innovación organizativa orientada a resultados en salud poblacional y valor social.