Joaquim Vidiella és un economista que treballa a la Universitat d'Oxford com a investigador associat al Centre for Health Service Economics and Organisation, dins del Nuffield Department of Primary Care Health Sciences. Els seus interessos de recerca s'emmarquen dins de la microeconometria aplicada, l'economia de la salut, l'economia laboral i la salut pública. Actualment, la seva recerca se centra en l'estudi del comportament dels proveïdors en entorns mèdics. Joaquim és doctor en Economia per l'Erasmus School of Economics i el Tinbergen Institute.

Abstract:

Els pagaments per privació proporcionen honoraris addicionals per pacient als professionals de la salut que atenen pacients en àrees socioeconòmicament desfavorides. Tot i que aquests pagaments tenen com a objectiu compensar financerament les càrregues de treball més elevades en aquestes àrees desfavorides, queda una pregunta sense resposta: ajuden a reduir les desigualtats de salut entre les àrees desfavorides i les no desfavorides? Avaluem l'efectivitat d'aquest instrument polític mitjançant l'anàlisi de l'adopció dels pagaments per privació entre les llevadores neerlandeses. Aprofitant una discontinuïtat en el pagament basada en les puntuacions de privació regional, demostrem que aquests pagaments han tancat amb èxit la bretxa en els resultats de naixement entre les àrees desfavorides i les no desfavorides. Una inspecció dels mecanismes darrere dels nostres resultats confirma que aquestes millores es van deure a una millor provisió de cures prenatals a mares amb un major risc de complicacions durant l'embaràs i resultats de naixement adversos, i no a dues altres possibles causes: (1) les mares no es van traslladar a àrees desfavorides per obtenir atenció de pràctiques que rebien una remuneració més alta, i (2) el moviment geogràfic de llevadores que canviaven de pràctica només pot explicar una petita part dels efectes del tractament.