Sol·licitud de servei de lectura òptica

Ompliu el formulari següent. Els camps marcats amb * són obligatoris.

Dades personals

Nom i cognoms * :

Col·lectiu universitari del qual formeu part :

Professor/a de :
Personal d'Administració i Serveis : Indiqueu la unitat o el servei a què pertanyeu
Altres col·lectius : Indiqueu quin (per exemple, ESCI, EUM, etc.)

Dades de l'examen

Estudi (entreu el nom i el codi de l'estudi):
Assignatura (entreu el nom i el codi de l'assignatura):
Nombre de grups a corregir :
Nombre aproximat d'exàmens a corregir :

Dia i hora

Indiqueu la data i l'hora d'inici * que sol·liciteu per fer la lectura òptica. Podeu escollir qualsevol hora de dilluns a divendres entre les 9.00 i les 20.00 hores.

En el cas que demaneu més d'un dia i d'una hora, indiqueu-ho clarament.

Com voldreu rebre la resposta?

Indiqueu una adreça de correu electrònic i/o un telèfon * :